夜班攻略送给即将单独值夜班的你
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因为检验工作的特殊性和医院24小时为病患服务的需求，检验科医生值夜班是一件很平常的事情，也是检验工作中的重要组成部分。一个人的检验科，会遇到许许多多的问题，虽然可以打电话求助，但谁也不希望被半夜吵醒，因此夜班也基本上算是孤立无援，这时候一个行之有效的夜班攻略显得尤为重要。
首先谈一下本人值夜班的大概情况，在急诊化验室值夜班共计4年，本轮连续2年零7个月，5天值一个夜班。夜班落锁后与检验科隔绝，主要的检验内容有生化、各种常规、传染病筛查项目和一些特殊的检验项目等。因为所涉及的东西纷繁琐碎，所以，根据个人浅薄的经验做以下归纳整理：
一、交接班
做好交接班工作，保证检验科24小时值班的连续性，确保送检标本及时准确的出报告单。交接班需要注意准时、标本交接、事务交接和开关机等。
1、准时：这是上班的基本要求，同时为了防止延误标本的检测，特别是白班与夜班不使用同一套仪器设备时，这点更需要注意，也可减少医患矛盾。
2、标本交接：主要是在测标本、待测标本、不合规范标本等方面的交接问题，避免遗漏、重复检测和试剂的浪费。
3、事务交接：主要是仪器报警、试剂用量以及其他事情等方面的交接问题，关于试剂用量这点，可能每个医院要求不同；我们科就要求每个夜班统计工作量、试剂消耗、复检的试剂损耗等情况。
4、开关机：确保夜班不使用的仪器设备要关闭电源，谨防浪费与危险；夜班使用的仪器设备需要开机预热，减少标本测定需要等待的时间，确保仪器处于最佳工作状态。
二、物质储备
有了充足的“过冬食物”，才能熬过寒冷的冬天，做好充分的物质储备是应对一切问题的基础保障。因为夜班的物质无法做到及时的补充，所以一定要保证物质的储备。所需物质包括各种试剂、采血所需的各种材料、打印纸等等，这些均为平时经常使用的材料物品，如果工作中供应不足，会严重影响工作的正常进行。
三、仪器性能
欲善其事先利其器，有了趁手的“兵刃”才能顺利的检验。为了保证并维持仪器的最佳性能，需要注意质量控制、试剂余量、故障与处理、温度与湿度等方面的问题。
1、质量控制：质控是保证检验报告数据准确性的前提，其重要意义和操作在这里不再赘述。
2、试剂余量：查看试剂余量，对比平时某些试剂的消耗量，以防止中途试剂不足造成的检验中止，从而延长标本检测时间；并且，某些试剂从冰箱取出后需要室温放置一段时间，因此，应提前做好规划。
3、故障与处理：熟悉仪器的正常状态，也要了解其异常状态；普通的故障、报警一般均可自行处理，这个需要经验积累；无法处理的故障应及时联系工程师，有些还是可以在电话指导下完成排除任务的。
4、温度与湿度：某些仪器对这两项指标要求比较严格，应经常观察记录温湿度表，不应以个人喜好改变室内温湿度。
四、工作与休息
夜班以标本检验为首要任务，急诊标本的检测时间是有限定的，应当在规定的时间内完成标本检验，且及时准确的出检验报告单。不同的医院工作之余的休息时间也不一样，充足的睡眠肯定无法保证了，小段时间还是有的，可以充分利用这些琐碎的时间，阅读专业书籍，增进自身专业理论修养，准备相关晋职称的考试，总结工作中的经验教训等等，如果能够利用这些时间，必定对自身大有裨益。作与息的平衡掌握好了，有利于工作也有利于健康。
五、突发事件
工作时间长了，会遇到很多特殊情况，比如遭遇停电、皮肤受伤破损等等。面对突发事件要学会冷静，思考如何妥善处理。例如，停电时，需要合理安排来电后如何快速恢复化验室功能，如何安排标本的处理和检验顺序等等；皮肤损伤时，需要及时消毒、包扎，戴手套隔离污染，预防感染等等。
六、个人防护
个人防护主要指健康防护，频繁的夜班特别消耗精力，扰乱生物钟，以至于造成免疫力低下和内分泌紊乱的亚健康状态。
1、戴口罩、手套有利于预防疾病和感染。
2、在污染区向清洁区移动时，注意勤洗手，防止污染清洁区。
3、注意饮食宜清淡热食，忌油腻生冷，防止胃肠功能紊乱。
4、注意补充水分，夜班时代谢率比较高，容易口干舌燥。
5、保证一定的睡眠，因为夜班时间比较长，如果精神一直处于紧绷状态，其后容易变得昏昏沉沉，头脑不清，容易出现工作上的疏漏、错误。
6、好心态也很重要，心态要积极向上，保持乐观。每当想起为人民服务，都要笑的合不拢嘴。
最后，为了方便利用上述这些方面的东西，建议可将诸事项做成一份表格，每个人均可量身定制，以便在值班时逐一完成，可避免遗漏。引用同事的一句评价：有了夜班表格，再也不用担心被打屁屁了。
PS：悄悄的告诉你值夜班还有最重要的一点一定要牢记：千万不要得罪夜班之神，God is Watching You！
本文作者：位冒冒，河南省安阳市人民医院检验科
责任编辑：xxll2006
图片来源：Shutterstock.com
本文由作者独家授权丁香园发布
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